229 dages sagsbehandling uden besked — brud på FAL §§ 24-25 og god skik

9/10
Forsikringsselskab: Gjensidige • Berørte sager: gjensidige_sag4 • Lovgrundlag: FAL § 24, FAL § 25, God forsikringsskik, Bekendtgørelse om god skik for forsikringsdistributører § 4

229 dages stilhed: Sagsbehandlingstid (DA)

Hvad skete der

Gjensidige SAG 4 (asbest) blev anmeldt den 21. maj 2025. Gjensidige traf først afgørelse den 5. januar 2026 — 229 dage senere. I hele perioden modtog Klager ingen information om forsinkelsen, ingen statusopdateringer og ingen forklaring.

Tidslinjen

Dato Hændelse Dage
21. maj 2025 Skadesanmeldelse indsendt Dag 0
Juni 2025 Sedgwick-taksator besigtigelse ~Dag 30
Juli 2025 Mandatændring (retroaktivt) ~Dag 45
Aug–Dec 2025 Ingen kommunikation Dag 90–220
5. jan 2026 Afvisning modtaget Dag 229

Hvad loven siger

Forsikringsaftaleloven (FAL) § 24 fastsætter, at forsikringsselskabet skal betale forsikringsydelsen senest 14 dage efter, at selskabet har været i stand til at indhente de nødvendige oplysninger. Denne bestemmelse fastlægger en konkret betalingsfrist og forudsætter aktiv sagsbehandling.

FAL § 25 pålægger forsikringsselskabet en vejledningspligt: Selskabet skal inden 3 måneder efter anmeldelsen give den forsikrede skriftlig besked om sagens forløb og forventet behandlingstid.

Bekendtgørelse om god skik for forsikringsdistributører § 4 kræver, at forsikringsselskabet handler ærligt, redeligt og professionelt i overensstemmelse med kundens bedste interesse.

God forsikringsskik kræver, at selskabet: - Bekræfter modtagelsen af en anmeldelse hurtigt - Informerer om forventet behandlingstid - Giver løbende statusopdateringer ved forsinkelser - Meddeler årsagen til eventuelle forsinkelser

Hvad Gjensidige gjorde — og ikke gjorde

Gjensidige: - Sendte ingen statusopdatering i 229 dage - Informerede ikke om forsinkelsen - Gav ingen forklaring på den ekstraordinære behandlingstid - Traf afgørelse uden at varsle den var på vej

Perspektiv

229 dage er mere end 7 måneders stilhed. I den periode vidste Klager ikke, om sagen var under behandling, glemt, eller aktivt blev saboteret. Denne usikkerhed er i sig selv en belastning — og den er pålagt forsætligt, idet Gjensidige ikke har nogen teknisk begrænsning for at sende en statusmail.

Til sammenligning: Ankenævnet for Forsikring behandler typisk klager inden for 3-6 måneder — og det er en nævnsbehandling med høring af begge parter.

← Catch-22: Umulige krav som... Alle lovbrud GDPR-brud: Gjensidige sender... →